口服巯嘌呤全攻略：这些注意事项务必牢记！

　　在血液肿瘤的治疗领域，巯嘌呤是一种极为重要的药物。它属于能够抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物，在血液肿瘤科发挥着关键作用，广泛应用于急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞性白血病，以及慢性粒细胞性白血病急变期的治疗和维持期治疗，基本贯穿了整个血液肿瘤的治疗过程。

　　不过，如同许多药物一样，巯嘌呤在发挥治疗作用的同时，也会带来一些不良反应。骨髓抑制、肝脏损害、消化道反应以及高尿酸血症，是巯嘌呤主要的不良反应表现。这些不良反应可能会给患者，尤其是儿童患者带来诸多不适和健康风险。因此，在服药期间，我们必须格外留意，采取一系列有效的防护措施。

　　密切监测，预防感染与不良反应

　　由于巯嘌呤可能导致骨髓抑制，使患者的免疫力下降，所以在服药期间，要特别注意保护孩子，尽量避免他们与感染源接触，积极预防感染。同时，一定要严格遵医嘱，及时带孩子去医院进行血常规和肝、肾功能的检查。建议每周了解白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白浓度 1 - 2 次。如果发现血细胞在短期内急剧下降，应每日观察血常规，以便医生根据具体情况正确调整药物剂量。

　　除了关注血液指标，还要留意孩子身体的其他变化。观察孩子全身是否出现黄疸现象，这可能是肝脏损害的表现;注意孩子有无恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和口腔炎等消化道反应;同时，关注孩子是否出现关节疼痛的情况。一旦发现这些异常，要及时带孩子就医，以便医生及时进行处理，避免病情进一步恶化。

　　把握服药时间与剂量，确保疗效

　　服药时间和剂量对于药物疗效的发挥至关重要。口服巯嘌呤时，尽量选择在临睡前服用，并且在服药前后 2 小时不进食。这是因为食物可能会影响巯嘌呤的吸收，从而降低其疗效。按照这个时间服药，可以让药物在体内更好地发挥作用。

　　对于儿童患者来说，由于他们的服药剂量通常较小，为了保证用药的准确性，我们可以使用切药器将药片切成合适的剂量，或者将药物溶解后按照精确的剂量服用。这样可以避免因剂量不准确而影响治疗效果，或者因剂量过大导致不良反应加重。

　　总之，口服巯嘌呤需要我们在多个方面加以注意。只有严格遵循医嘱，密切关注孩子的身体状况，把握好服药时间和剂量，才能确保药物发挥最佳的治疗效果，同时最大程度地减少不良反应的发生，让孩子能够顺利地完成治疗过程，早日恢复健康。