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    超半数肺癌脑转移患者疾病获控!拉泽替尼(Lazcluze)疗效显著

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    张馨予

    执业药师

    摘要:肺癌脑转移治疗迎曙光!近日《JAMA Oncology》发表的2期试验显示,美国强生研发的第三代EGFR-TKI拉泽替尼(Lazcluze),对一代、二代TKI治疗后进展的EGFR突变非小细胞肺癌脑转移患者,展现出卓越且令人鼓舞的疗效。

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    2025-09-01 15:20:47  发布

      在癌症治疗领域,肺癌脑转移一直是棘手的难题。不过,近日发表在知名肿瘤学期刊《JAMA Oncology》上的一项2期试验带来了振奋人心的消息:拉泽替尼(Lazcluze)在治疗肺癌脑转移方面展现出卓越疗效!

    超半数肺癌脑转移患者疾病获控!拉泽替尼(Lazcluze)疗效显著(图1)

      拉泽替尼:何方“神药”?

      拉泽替尼(Lazcluze)是美国强生公司研发的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。对于那些接受第一代和第二代EGFR-TKI治疗后疾病进展且未获临床益处的、具有EGFR突变且伴有中枢神经系统(CNS)转移的非小细胞肺癌(NSCLC)患者而言,它可能是新的希望。

      关键优势:穿透血脑屏障

      研究显示,拉泽替尼(Lazcluze)能有效穿透血脑屏障进入大脑并发挥作用,这是其治疗肺癌脑转移的关键。其血脑屏障渗透率为46.2%,代谢产物率为33.1%,高渗透性让它在治疗脑转移肿瘤时更具优势。

      疗效显著:多维度数据支撑

      颅内客观缓解率(iORR)亮眼

      在接受拉泽替尼(Lazcluze)治疗的肺癌脑转移患者中,颅内客观缓解率(iORR)达55%,即超半数患者颅内肿瘤病灶缩小,疾病得到有效控制。其中,T790M阳性疾病患者iORR达80%,T790M阴性为43%,T790M未知状态为67%。

      颅内无进展生存期(iPFS)可观

      总体颅内无进展生存期(iPFS)表现良好,T790M阳性患者15.8个月,T790M阴性患者15.2个月,T790M未知状态患者分别为15.4个月和18.0个月,说明拉泽替尼对患者颅内病灶控制效果较好。

      颅内疾病控制率(iDCR)极高

      总体颅内疾病控制率(iDCR)为97%,T790M阳性和未知状态患者均为100%,T790M阴性患者为95.2%,多数患者病情得到稳定控制。

      总体客观缓解率(ORR)可观

      总体客观缓解率(ORR)为40%,即40%的患者肿瘤显著缩小或完全消失。其中,T790M阳性患者ORR为60%,T790M阴性患者为33%。

      总体无进展生存期(PFS)较长

      总体无进展生存期(PFS)为15.2个月,T790M阳性患者为9.9个月,T790M阴性患者为15.2个月,T790M未知状态患者为18.0个月,有效帮助患者控制疾病进展。

      研究详情:严谨规范

      这项单臂、非随机对照的2期试验,纳入40例具有EGFR突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者接受第一代或第二代EGFR-TKI治疗后脑部转移灶进展且症状轻微或无症状。最终38例患者接受评估,患者每日接受一次240 mg拉泽替尼(Lazcluze)治疗,不良事件后可降至160 mg,治疗周期42天,按周期评估肿瘤反应直至疾病进展等。研究终点涵盖颅内客观缓解率(iORR)、总体颅内无进展生存期(iPFS)等多个重要指标。

      安全性良好:患者福音

      拉泽替尼(Lazcluze)的安全性特征与先前研究一致,未发现新的不良事件(AE)。大多数不良事件为1级或2级,未报告5级毒性反应,让患者在治疗过程中能更安心。


    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2025-09-01 15:20:47  更新
  • 拉泽替尼(Lazertinib)基本信息

    处方药 拉泽替尼(Lazertinib)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      80mg、240mg

    • 厂家:

      美国强生

    • 适应症:

      拉泽替尼联合埃万妥单抗适用于经FDA‐批准检测方法确定存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的首线治疗。