卢卡帕利和奥拉帕利的区别是哪些

卢卡帕利与奥拉帕利均为聚(ADP 核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，在癌症治疗领域发挥重要作用，但二者在多个关键方面存在显著差异，患者需在医生指导下，依据自身病情合理选用。

一、药物适应症

卢卡帕利由美国 Clovis Oncology 公司研发，是一种口服小分子 PARP 抑制剂，主要用于实体肿瘤治疗。在美国，其获批作为单药疗法，适用于携带有害 BRCA 突变(生殖细胞和 / 或体细胞)的晚期卵巢癌患者，且这些患者此前需接受过两种或两种以上化疗。

奥拉帕利的应用范围更为广泛，不仅可用于治疗存在 BRCA 突变的复发性卵巢癌患者，且临床数据显示对该类患者疗效显著。此外，在携带生殖细胞系 BRCA 突变的转移性乳腺癌或前列腺癌患者治疗中，奥拉帕利也展现出良好的治疗前景。除单独使用外，它还能作为化学和 / 或放射增敏剂，辅助提升放化疗效果。

二、药物价格

卢卡帕利目前尚未在中国上市，市场流通以海外版本为主。印度 BDR 药厂生产的卢卡帕利，200mg×60 片规格参考价约 5000 美元，300mg×60 片规格约 5500 美元;美国 Clovis 原研版本 300mg×60 片参考价高达约 34425 美元 。

奥拉帕利已在中国获批上市，且存在多个仿制药版本。孟加拉珠峰生产的奥拉帕利，50mg×112 粒参考价约 1300 美元，150mg×120 粒约 3160 美元;孟加拉耀品国际 150mg×120 片参考价约 3375 美元;孟加拉碧康的 150mg×120 粒参考价约 5000 美元，50mg×112 粒约 3790 美元。相较之下，奥拉帕利在中国市场因上市且有仿制药，患者获取药物的经济门槛相对更低。

三、药物用量

卢卡帕利推荐剂量为每次 600mg，每日两次，日总剂量达 1200mg，若使用 300mg 规格片剂，每日需服用 4 片。

奥拉帕利推荐剂量为每次 300mg，每日两次，日剂量为 600mg，市面上的 150mg 和 100mg 规格片剂，便于医生根据患者具体情况调整剂量，在需要减少剂量时，100mg 规格的药物可发挥作用。

四、不良反应

卢卡帕利常见不良反应涉及多个系统，包括消化系统的恶心、呕吐、腹泻、消化不良、便秘;血液系统的贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、白细胞减少;以及疲劳(含乏力)、ALT/AST 升高、血肌酐升高、味觉障碍、呼吸困难、光敏反应、头晕和皮疹等。

奥拉帕利的常见不良反应主要有背部疼痛、贫血、乏力、皮炎 / 皮疹、呕吐、关节痛、腹泻、恶心、食欲下降、咳嗽、头痛、肌痛等，虽也涉及多系统，但症状表现与卢卡帕利存在差异。