摘要:奥英妥珠单抗的用法用量
在第一个周期时,所有患者推荐的奥英妥珠单抗总剂量为每个周期1.8 mg/m2,在第1天(0.8 mg/m2),第8天(0.5 mg/m2)和第15天(0.5 mg/m2)分3次给药。第1周期为3周,但如果患者达到完全缓解(CR)或完全缓解伴有不完全血液学恢复(CRi),则可延长至4周。
对于达到CR或CRi的患者,推荐的奥英妥珠单抗总剂量为1.5 mg/m2 /周期,在第1天(0.5 mg/m2)、第8天(0.5 mg/m2)和第15天(0.5 mg/m2)分3次给药。后续周期为4周。
对于未达到CR或CRi的患者,推荐的奥英妥珠单抗总剂量为1.8 mg/m2 /周期,在第1天(0.8 mg/m2),第8天(0.5 mg/m2)和第15天(0.5 mg/m2)分3次给药。后续周期为4周。在3个周期内没有达到CR或CRi的患者应该停止治疗。
对于进行造血干细胞移植(HSCT)的患者,推荐使用奥英妥珠单抗的治疗时间为2个周期。对于那些在2个周期后没有达到CR或CRi和最小残留病(MRD)阴性的患者,可以考虑进行第三个周期的治疗。
对于不进行造血干细胞移植的患者,可能需要额外的治疗周期,最多6个周期。
根据毒性改变奥英妥珠单抗的剂量。一个治疗周期内(即第8天和/或15天)的奥英妥珠单抗剂量不需要因中性粒细胞减少或血小板减少而中断,但对于非血液学毒性,建议在一个周期内中断给药。如果由于奥英妥珠单抗相关毒性而减少剂量,则不应再次增加剂量。
在给药前,建议使用皮质类固醇、退热药和抗组胺药。患者应在输液期间及输液结束后至少1小时观察输液相关反应的症状。对于有循环淋巴细胞的患者,建议在第一次注射前使用羟基脲、类固醇和/或长春新碱减少细胞,使外周细胞计数小于或等于10,000/mm3。
不要使重组和稀释的奥英妥珠单抗溶液受到光线影响。不要冷冻重组或稀释的溶液。从重组到给药结束的最大时间应小于或等于8小时,重组与稀释之间的时间应小于或等于4小时。
在室温(20-25℃;68 - 77°F)下储存。推荐使用PVC(含DEHP或不含DEHP)、聚烯烃(聚丙烯和/或聚乙烯)或聚丁二烯制成的输液管。
不要将奥英妥珠单抗与其他药品混合使用或输液使用。
注射用:0.9 mg为白色或灰白色冻干粉,装在单剂量小瓶中,用于重组和进一步稀释。
注射剂
1mg/支
美国辉瑞
ADC药物,中位生存7.7个月,治疗急性淋巴细胞白血病,存在复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病的成人患者。
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