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    替吉奥在胃癌中的应用

    作者头像
    张馨予

    执业药师

    摘要:临床上主要用于不能切除的局部晚期胃癌或转移性胃癌的治疗,目前日本有80%晚期胃癌的患者选择该药进行化疗,总缓解率超过44.6%,现已成为日本晚期胃癌一线治疗选择。

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    2022-05-19 18:28:33  发布

    作用机制

    替吉奥(苏立,维康达,爱斯万)是一种新型氟尿嘧啶类口服抗癌药,单药有效率极高,是由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂。其中,替加氟可在体内缓慢转变为氟尿嘧啶,以发挥抗肿瘤疗效,吉美嘧啶抑制在二氢嘧啶脱氢酶作用下从替加氟释放出来的 5-Fu的分解代谢,从而提高血浆中的 5-Fu的浓度,使有效药物浓度的保持时间延长,而奥替拉西可减少 5-Fu损伤消化道粘膜,减缓 5-Fu的磷酸化,减少对胃肠道造成的不良反应。

    替吉奥在胃癌中的应用(图1)

    适应症

    临床上主要用于不能切除的局部晚期胃癌或转移性胃癌的治疗,目前日本有80%晚期胃癌的患者选择该药进行化疗,总缓解率超过44.6%,现已成为日本晚期胃癌一线治疗选择。

    用法用量

    替吉奥是一种由吉美嘧啶、替加氟和奥替拉西钾构成的复方硬胶囊制剂,成年患者的首次给药剂量取决于体表面积,一般体表面积<1.25m2 予以40mg,在1.25-1.5m2之间为50mg,若≥1.5m 2 需使用60mg。每日两次,早饭或晚餐后一小时口服,连续服用28天,并间隔14天再重复用药,可根据患者情况调整用量。

    药物优势

    相较于其他治疗药物,存在给药方便,药物毒性较低等优势,且单一手术治疗胃癌相比,患者死亡风险显著降低,此外替吉奥还可维持较高的血药浓度,提高抗癌活性

    不良反应

    国内临床试验显示,该药治疗相关的不良反应发生率为 83.78%,最常见于血液系统,发生率高达68.47%,其中多为白细胞和血小板减少(45.05%、20.72%),且降低多为 I-II 度。其次是消化系统(46.85%) ,恶心和呕吐均为39.64%,腹泻仅占7.21%,其他治疗相关的不良反应发生率为14.41%

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2022-05-19 18:28:33  更新
  • 替吉奥基本信息

    处方药 替吉奥
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      56粒/盒

    • 厂家:

      日本大鹏

    • 适应症:

      不能切除的局部晚期或转移性胃癌。

  • 替吉奥胶囊(Tegafur)基本信息

    处方药 替吉奥胶囊(Tegafur)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      20mg|25mg

    • 厂家:

      日本大鹏

    • 适应症:

      存在不能切除的局部晚期或转移性胃癌的成人患者。