卡博替尼国内价格及用法用量全解析

卡博替尼(Cabozantinib)作为一款由美国 Exelixis 公司研发的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在晚期肾细胞癌、肝细胞癌等恶性肿瘤的治疗中发挥着重要作用。它通过有效抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞生长，为癌症患者带来新的治疗希望。然而，对于国内患者而言，药品价格、获取途径以及规范使用等问题至关重要，下面将为你详细介绍。

一、卡博替尼国内价格情况

目前，卡博替尼尚未在国内正式上市，患者如需使用，通常会关注海外版本的价格。原研药 Cabometyx 出口土耳其版本，不同规格价格有所差异：20mg30 粒约 2576 美元，40mg30 粒约 2576 美元，60mg*30 粒约 2889 美元。

此外，仿制药也是患者的选择之一。孟加拉齐斯卡生产的仿制版，20mg90 粒约 165 美元;印度 NATCO 的卡博替尼，20mg30 片约 48 美元，40mg30 片约 83 美元，60mg30 片约 136 美元 。受汇率、市场供需等因素影响，实际价格可能会有波动。

二、卡博替尼的购买途径

鉴于卡博替尼在国内未上市，患者主要有两种合法获取途径。其一，可通过医院申请特殊进口，借助医院的正规渠道引入药品;其二，选择正规跨境医疗平台购买海外版本。但无论采用哪种方式，都务必在专业医师的指导下进行，同时要严格确认供应商资质，索要进口批文、检验报告等完整药品证明文件，坚决避免通过非正规渠道购买，防止买到假冒伪劣产品。

三、卡博替尼用药注意事项

(一)常见不良反应

服用卡博替尼后，患者可能出现多种不良反应。约 40% 的患者会出现高血压症状，因此需要定期监测血压;腹泻、疲劳、食欲下降等情况也较为常见;手足皮肤反应发生率较高，表现为手掌或足底红肿、疼痛，严重时会影响患者的日常生活。

(二)特殊人群用药

肝功能不全患者使用卡博替尼时需调整剂量，中度肝损者建议起始剂量减至 40mg / 天。

由于可能对胎儿造成严重影响，孕妇禁止使用该药;育龄期女性在用药期间必须采取可靠的避孕措施。

老年患者身体机能相对较弱，用药过程中需密切监测不良反应，以便及时调整治疗方案。

此外，用药期间应避免接种活疫苗;如需进行手术，需提前 3 周停药;还需定期进行尿液检查，监测蛋白尿情况。

四、卡博替尼的正确服用方法

(一)使用方式

卡博替尼需整片吞服，切勿压碎或咀嚼，以免破坏药物结构，影响药效。为保证药物的吸收效果，建议空腹服用，即餐前 1 小时或餐后 2 小时服用。每日固定时间服药，有助于维持稳定的血药浓度，发挥最佳治疗效果。若不慎忘记服药，若距离下次服药时间不足 12 小时，则跳过该次剂量，切勿补服，以免造成药物过量。

(二)推荐剂量

标准推荐剂量为 60mg 每日一次。不过，实际用药剂量需根据患者的不良反应情况进行调整，可逐步减量至 40mg 或 20mg;体重较轻或体表面积小的患者，可从 40mg 起始。需要强调的是，剂量调整必须在医生的严格指导下进行，患者不可自行随意更改。

在药品保存方面，需将其存放在原包装内，置于 25℃以下干燥环境，同时要将药物放在儿童接触不到的地方，确保用药安全。任何用药问题都应及时咨询主治医师，切勿自行调整用药方案。