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    佩米替尼治疗胆管癌患者的用法及剂量

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    张馨予

    执业药师

    摘要:佩米替尼是规格为4.5mg、9mg和13.5mg的口服片剂,开始治疗前确认存在FGFR2融合或重排。一般推荐剂量为13.5mg,每日一次,连续用药14天后,停药7天,21天为一个周期,持续治疗直至发生疾病进展或不可耐受的毒性。存在重度肝肾损害的患者口服推荐剂量均为9mg,每日一次,连续治疗14天,需在治疗后停药7天,3周为一个周期。可在佩米替尼可餐中或餐前餐后服用,需整片吞服。此外,需避免与强效和中效CYP3A诱导剂和抑制剂一起使用,若无法避免,则减少使用佩米替尼的剂量。

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    2022-05-20 14:51:12  发布

    佩米替尼治疗胆管癌患者的用法及剂量(图1)佩米替尼(培美替尼,培米替尼,pemigatinib,pemazyre,达伯坦)是一种靶向FGFR1、2和3靶点的激酶抑制剂

    适应症

    适用于既往接受过治疗的成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)融合或重排的不可切除的局晚期或转移性胆管癌成人患者。

    用法及剂量

    佩米替尼是规格为4.5mg、9mg和13.5mg的口服片剂,开始治疗前确认存在FGFR2融合或重排。一般推荐剂量为13.5mg,每日一次,连续用药14天后,停药7天,21天为一个周期,持续治疗直至发生疾病进展或不可耐受的毒性。

    存在重度肝肾损害的患者口服推荐剂量均为9mg,每日一次,连续治疗14天,需在治疗后停药7天,3周为一个周期。可在佩米替尼可餐中或餐前餐后服用,需整片吞服。此外,需避免与强效和中效CYP3A诱导剂和抑制剂一起使用,若无法避免,则减少使用佩米替尼的剂量。

    副作用

    佩米替尼具有眼毒性,可导致视网膜色素上皮脱离。需在开始治疗前对患者进行包括光学相干断层扫描(OCT)在内的眼科检查,治疗的前6个月每2个月检查一次,此后每3个月一次,尽管患者出现紧急情况,也必须检查视力。接受治疗的患者有发生高磷血症的可能性,该药会导致软组织矿化、皮肤钙化、钙质沉着和非尿毒症性钙化防御。治疗期间要监测高磷血症是否发生,并根其持续时间和严重程度减量、中止给药或永久停药。佩米替尼存在胚胎-胎儿毒性,女性患者需采取有效的避孕措施。

    不良反应

    最常见的不良反应(≥20%)为高磷血症、腹泻、味觉障碍、恶心、脱发、指(趾)甲毒性、疲乏、便秘、口干、食欲下降、呕吐、关节痛、腹痛、口腔炎、干眼、低磷血症、背痛和皮肤干燥。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2022-05-20 14:51:12  更新
  • 佩米替尼(pemigatinib)基本信息

    处方药 佩米替尼(pemigatinib)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      4.5mg|9mg|13.5mg

    • 厂家:

      美国Incyte

    • 适应症:

      国内新型胆管癌靶向药,疾病控制率高