摘要:超敏反应;乙型肝炎恶化或急性加重;耐药
绥美凯(TRIUMEQ、Inbec、Abacavir Dolutegravir and Lamivudine tablets、多替阿巴拉米片)
是多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定的三药复方制剂,而含阿巴卡韦的药品曾报告发生严重且致命的超敏反应,该反应是一种多器官临床综合征,携带HLA-B*5701等位基因的患者发生阿巴卡韦发生超敏反应的风险较高。
绥美凯禁用于既往对阿巴卡韦有超敏反应的患者和HLA-B*5701阳性患者,一旦怀疑患者发生超敏反应,应立即停用该药并且此后不再重新服用。此外,无论患者HLA-B*5701状态如何,若不能排除超敏反应,即便有可能是其他原因造成的,也必须永久停用绥美凯。
患者有可能会导致乙型肝炎出现恶化,甚至会发生急性加重。
所有接受治疗的艾滋病(HIV-1)患者,应在开始治疗前或治疗期间,定期检测是否存在乙型肝炎病毒(HBV)感染,已患有乙型肝炎的患者,需密切监测其肝功能,必要时采取对症治疗。
接受该药治疗的患者可发生耐药,FDA说明书提及的研究中,已观察到与含拉米夫定的抗逆转录病毒治疗方案相关的耐药HBV变异体。
若同时感染HIV-1和HBV,应考虑予以患者额外治疗,并适当的治疗慢性乙型肝炎病毒,否则,应考虑HIV的替代治疗方案。
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