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    绥美凯治疗艾滋病患者的副作用

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    田盛

    肿瘤内科

    摘要:超敏反应;乙型肝炎恶化或急性加重;耐药

    浏览  次
    2022-06-30 17:27:48  发布

    超敏反应

    绥美凯(TRIUMEQ、Inbec、Abacavir Dolutegravir and Lamivudine tablets、多替阿巴拉米片)

    是多替拉韦、阿巴卡韦和拉米夫定的三药复方制剂,而含阿巴卡韦的药品曾报告发生严重且致命的超敏反应,该反应是一种多器官临床综合征携带HLA-B*5701等位基因的患者发生阿巴卡韦发生超敏反应的风险较高

    处理措施

    绥美凯禁用于既往对阿巴卡韦有超敏反应的患者和HLA-B*5701阳性患者,一旦怀疑患者发生超敏反应,应立即停用该药并且此后不再重新服用。此外,无论患者HLA-B*5701状态如何,若不能排除超敏反应,即便有可能是其他原因造成的,也必须永久停用绥美凯。

    绥美凯治疗艾滋病患者的副作用(图1)

    乙型肝炎恶化或急性加重

    患者有可能会导致乙型肝炎出现恶化,甚至会发生急性加重。

    处理措施

    所有接受治疗的艾滋病(HIV-1)患者,应在开始治疗前或治疗期间,定期检测是否存在乙型肝炎病毒(HBV)感染,已患有乙型肝炎的患者,需密切监测其肝功能,必要时采取对症治疗。

    耐药

    接受该药治疗的患者可发生耐药,FDA说明书提及的研究中,已观察到与含拉米夫定的抗逆转录病毒治疗方案相关的耐药HBV变异体

    处理措施

    若同时感染HIV-1和HBV,应考虑予以患者额外治疗,并适当的治疗慢性乙型肝炎病毒,否则,应考虑HIV的替代治疗方案。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2022-06-30 17:27:48  更新