摘要:尼莫司汀治疗胶质瘤的临床疗效
尼莫司汀(Nimustine)可用于治疗胶质瘤,本文结合临床试验介绍尼莫司汀治疗胶质瘤的临床疗效。
回顾性分析接受尼莫司汀化疗的 13 例复发胶质瘤患者的临床治疗效果及生存时间。所有患者采用基于尼莫司汀为主的化疗方案。以前使用过替莫唑胺或尼莫司汀者采用尼莫司汀联合顺铂方案:治疗第一天静注尼莫司汀 2-3 mg/kg,第 1-3 天静注顺铂 30 mg/m2,4-6 周为一疗程。未使用过上述方案的采用尼莫司汀联合替尼泊苷方案:治疗第一天静注尼莫司汀 2-3 mg/kg,第 1-3 天静注替尼泊苷 200 mg/m2,每 4-6 周为一疗程,另有两例患者行尼莫司汀单药方案。化疗开始前及化疗开始后每两周复查血常规,观察骨髓抑制状况。
13 例患者均完成 3 个周期以上化疗,平均完成 4.6 个化疗周期。随访时间 5-26 个月,平均随访时间 16 个月。
根据核磁共振结果的 McDonload 标准评价疗效,3 个月后所有患者均生存,尼莫司汀治疗胶质瘤总有效率(CR+PR)为23.1%,无进展生存率(CR+PR+SD)为53.8%。
6 个月随访 2 例死亡,3 例失随访,总有效率为15.4%, 无进展生存率为30.8%。
12 个月随访期内共死亡 5 例,失随访 4例,总有效率为15.4%,无进展生存率为23.1%。
综上,尼莫司汀为主的化疗方案是复发胶质瘤化疗的有效手段之一,可以显著地延长患者的生存期,是替莫唑胺治疗之外很好的选择。
注射剂
25mg
日本第一三共
联合治疗复发性恶性胶质瘤,中位生存率显著提高
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