多形性胶质母细胞瘤(GBM)是原发性中枢神经系统肿瘤中最常见的一类恶性肿瘤,其预后较差。随着对神经胶质瘤相关机制研究的逐步深入,有学者通过靶向阻断神经胶质瘤增殖、侵袭或迁移的关键信号通路,达到了治疗神经胶质瘤的目的,这是一种理论上可行,且具有广阔应用前景的新型治疗方法。坦罗莫司由美国惠氏公司研发,是一种特异性哺乳动物雷帕霉素/(西罗莫司)靶蛋白抑制剂,能干扰肿瘤细胞内调控增殖、生长以及存活的蛋白生成,对晚期肾癌有较好的疗效,具有广阔的应用前景。那么,坦罗莫司治疗胶质瘤效果怎么样?能治愈吗?
丹麦,哥本哈根,Rigshospitalet医院住院部(试验地)
坦罗莫司治疗胶质瘤效果
研究方法:标准替莫唑胺放化疗和含贝伐珠单抗的二线治疗后多形性胶质母细胞瘤(GBM)复发的成年患者,在第 1 天和第 8 天接受坦罗莫司(25 mg 静脉注射),在第 8 天接受贝伐珠单抗 (10 mg/kg),每两周一次。每八周进行评估。在前八周和进展中每周收集生物标志物的血液样本。主要终点是中位无进展生存期(PFS),次要终点是影像学反应、总生存期(OS)和贝伐珠单抗-坦罗莫司联合用药的安全性[1]。
结果:纳入13例患者,其中3例在前四周停学并被替换。根据计划的两阶段设计,该试验在13名患者中终止,因为0/10的患者获得了部分缓解(PR)。10 例患者中有 2 例获得放射稳定疾病 (SD)。中位PFS生存期为8周,OS为15周。1例患者发生严重不良事件(SAE),对坦罗莫司有超敏反应;总体而言,副作用是轻微的,最常见的III级副作用是高胆固醇血症。其他III级副作用包括高甘油三酯血症,血小板减少症,感染,高血压和高血糖症。
结论:坦罗莫司可以安全地与贝伐珠单抗联合给药。这项研究未能在贝伐珠单抗治疗之后的进行性GBM患者中检测到这种组合的活性。
坦罗莫司 美国辉瑞 25mg/mL
坦罗莫司能治愈胶质瘤吗
不能。坦罗莫司可以有效控制和缓解胶质瘤,但并没有办法完全治愈胶质瘤。
参考文献
[1]Lassen U, Sorensen M, Gaziel TB, Hasselbalch B, Poulsen HS. Phase II study of bevacizumab and temsirolimus combination therapy for recurrent glioblastoma multiforme. Anticancer Res. 2013 Apr;33(4):1657-60. PMID: 23564811.