问题美法仑注射剂的注意事项

美法仑在临床上应用多年，英国葛兰素史克公司较早开发了医用制剂。此药物已经被作为治疗多发性骨髓瘤、精原细胞瘤、霍奇金氏病和淋巴肉瘤等疾病的常用药，疗效值得肯定。美法仑还能用于治疗晚期乳腺癌和白血病,在手术治疗乳腺癌中还能起到辅助作用。目前，用于临床治疗的有片剂和注射剂两种剂型，那么，美法仑注射剂的注意事项是什么？

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美法仑注射剂的注意事项

1、骨髓抑制：在接受本品作为清髓性预处理治疗的患者中均出现了骨髓抑制。如果尚无法获得用于挽救性治疗的造血干细胞产品，则不得使用本品进行预处理。

2、胃肠毒性：在接受本品作为预处理治疗的患者中，大约超过 50%的患者出现恶心、呕吐、黏膜炎和腹泻。应使用预防性止吐药，对发生恶心、呕吐、腹泻和黏膜炎的患者提供支持治疗。

3、肝毒性：已有报告显示接受美法仑治疗后出现从肝功能异常至有临床症状的肝脏疾病，如肝炎和黄疸。也有关于肝静脉闭塞疾病的报道。应监测肝脏生化指标。

4、过敏反应：在大约 2%的接受注射用美法仑治疗的患者中出现急性过敏反应。症状可能包括荨麻疹、瘙痒、水肿和皮疹，一些患者出现心动过速、支气管痉挛、呼吸困难和血压下降。出现严重过敏反应的患者应立即停止本品治疗。

5、继发性恶性肿瘤：已经在人体中显示出美法仑会导致染色单体或染色体畸变。已有报道显示在接受含有美法仑的化疗方案治疗的多发性骨髓瘤患者中出现继发性恶性肿瘤如骨髓增生异常综合征或急性白血病。因此应考虑应用本品治疗的潜在获益与可能发生的引起继发性恶性肿瘤的风险。

6、胚胎-胎儿毒性：根据本品的作用机制，对孕妇给予本品治疗时会对胎儿造成伤害。美法仑具有基因毒性，针对分裂活跃细胞，在大鼠中有胚胎致死和致畸作用。建议育龄期女性在接受本品治疗期间及治疗后避孕。