索拉菲尼治疗肝癌效果具体如何取决于个人病情、对药物的敏感程度。
索拉非尼商品图
索拉菲尼是一种小分子受体酪氨酸激酶抑制剂,属于靶向药物之一,能够同时作用在肿瘤细胞以及肿瘤血管,有很好的双重抗肿瘤作用,经常用于晚期肝癌的辅助治疗,但具体效果如何,和每一个患者的病情以及个人的药物敏感有关,并没有办法估计具体疗效。
但有丰富的临床试验证明索拉非尼在治疗肝癌上具有比较好的疗效:
1.I期临床试验
SHARP和Oriental两项全球I期随机对照试验显示,索拉非尼能显著提高进展期肝细胞癌患者的总体生存率,在SHARP研究中,索拉非尼组平均总生存期为10.7个月明显高于对照组的7.9个月,而索拉非尼组和对照组的中位无进展生存期(mPFS)分别为4.1个月4.9个月,无明显差异,索拉非尼组常见并发症为腹泻、消瘦、手足皮肤反应和低磷血症。
2.联合治疗临床试验
日本的Kudo等教授开展的TACTICS研究显示,索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)的无进展生存期(PFS)为25.2个月,明显优于单独使用TACE的患者的13.5个月,这首次证实了索拉非尼联合TACE治疗晚期肝癌比单独使用TACE具有更好的临床疗效。
3.单药和联合治疗晚期肝癌均可改善患者生存
在SHARP研究中,索拉非尼组平均总生存期为10.7个月明显高于对照组,两项I期试验均证实了索拉非尼能显著提高进展期肝细胞癌患者的总体生存率。TACTICS研究显示,索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)的无进展生存期为25.2个月,明显优于单独使用TACE的患者的13.5个月,这是首次证实了索拉非尼联合TACE治疗晚期肝癌比单独使用TACE具有更好的临床疗效,此外索拉非尼与TACE联合使用要尽早,2017版《原发性肝癌诊疗规范》甚至建议在Ⅱb期就开始联合治疗。