本文为人解答了疑惑。
主要副作用为输注相关反应、中性粒细胞减少以及第二原发恶性肿瘤。
输注相关反应
严重的体征和症状包括心脏骤停、高血压、低血压、支气管痉挛、呼吸困难、血管水肿和肿胀。38%接受含艾萨妥昔单抗方案治疗的患者出现输液相关反应。
输液相关反应最常见的症状包括呼吸困难、咳嗽、鼻塞和恶心。过敏反应发生率不到1%。
中性粒细胞减少
艾萨妥昔单抗可能导致中性粒细胞减少。在接受含艾萨妥昔单抗方案治疗的患者中,96%的患者出现中性粒细胞减少,85%的患者出现3-4级中性粒细胞减少。30%的患者出现中性粒细胞减少并发症,包括发热性中性粒细胞减少(12%)和中性粒细胞减少感染(25%),定义为并发感染≥3中性粒细胞减少。最常见的中性粒细胞减少性感染包括上呼吸道感染(10%)、下呼吸道感染(9%)和尿路感染(3%)。
处理措施
治疗期间应定期监测全血细胞计数,考虑在治疗期间使用抗生素和抗病毒预防。
第二原发性恶性肿瘤
在接受包含艾萨妥昔单抗方案治疗的患者中,第二原发性恶性肿瘤的发病率增加。在所有接受艾萨妥昔单抗治疗的患者中,继发性原发性恶性肿瘤的总发生率为3.6%。
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