息宁的功效和作用

息宁(卡左双多巴)缓释片是卡比多巴和左旋多巴的缓释组合，用于治疗帕金森病和帕金森综合征。

药理作用

帕金森病是一种进行性的锥体外系神经退行性疾病，会影响人体骨骼肌系统的运动和控制。其特征包括静息性震颤、僵硬和运动迟缓。需对症治疗，如使用左旋多巴治疗，可使患者更好的活动。既往证据表明，帕金森病的症状与多巴胺在纹状体的消耗有关。由于多巴胺是不能穿过血脑屏障的，所以服用多巴胺治疗帕金森病是无效的。然而，多巴胺的代谢前体左旋多巴确实能穿过血脑屏障，并可以转化为多巴胺。这是左旋多巴缓解帕金森病症状的机制。

适应症

用于治疗帕金森病及帕金森综合症。

临床试验

试验设计

以2015年11月~2017年11月河南许昌市立医院接诊的帕金森病患者180例为研究对象，按照奇偶数字分组法将之随机分成实验和对照两组，每组 90例。观察组男性患者49例，女性患者41例;年龄53~79岁，平均(64.3±5.2)岁。对照组男性患者50例，女性患者40例;年龄52~79岁，平均(64.2±5.6)岁。患者都经相关检查确诊符合中华医学会神经病学分会提出的帕金森病诊断标准，依从性良好，病历资料完整，获得医学伦理委员会同意。比较各组的年龄和就诊时间等基线资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

观察组应用卡左双多巴治疗，卡左双多巴控释片，口服，2次/d。对照组应用多巴丝肼，多巴丝肼控释片，口服，2次/d。两组维持治疗6个月。利用PDSS(帕金森病睡眠障碍评定量表)对两组治疗前1后的失眠症状进行评价:分值越高，提示症状越严重。同时根据HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评价两组抑郁症状的改善情况: 分值越高,提示抑郁症状越严重。

试验结果

观察组治疗前的PDSS评分和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组的PDSS评分低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。观察组治疗前的hamd评分同对照组比较差异无统计学意义(p>0.05)。观察组治疗后的HAMD评分低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。利用息宁治疗方案对帕金森患者进行治疗，可显著改善患者失眠症状，减轻抑郁程度，促进病情恢复，提高预后效果，临床效果良好。

表1 两组失眠症状PDSS评分的对比分析

息宁缓释片与息宁片比较

在临床试验中，接受息宁缓释片的中度到重度运动波动患者的“关”时间与息宁片相比并没有显著减少。然而，患者和医生评估的整体改善评分在息宁缓释片治疗期间优于息宁片。在没有运动波动的患者中，与息宁片相比，在受控条件下息宁缓释片有同样的治疗效果，但给药次数较少。

综上所述，本文通过临床实验数据对息宁的功效与作用进行阐述，息宁可改善帕金森患者失眠症状、减轻患者抑郁程度、患者预后明显改善。