特威凯治疗艾滋病的副作用及不良反应

副作用

过敏反应

特威凯(Tivicay、dolutegravir、DTG、多替拉韦钠片)治疗艾滋病患者，曾报告发生以皮疹为主要表现的过敏反应，有时还会出现包括肝损伤在内的器官功能障碍。

处理措施

患者发生过敏反应，出现相应的症状或体征，应立即停用特威凯和其他可疑药物，否则延迟停药，可能会导致致命性的过敏反应。

肝毒性

在接受含特威凯治疗方案的患者中报告了肝毒性，尤其是有基础乙型肝炎或丙型肝炎的患者，可能增加了其肝病发生恶化或转氨酶升高的风险。

处理措施

建议治疗期间，监测患者肝毒性。

胚胎-胎儿毒性

受孕时和妊娠早期服用特威凯，可能会对胚胎及胎儿产生毒性。

处理措施

医师应评估患者使用特威凯的风险和获益情况，并与患者讨论，在受孕时至妊娠前三个月是否考虑替代治疗，或因该药具有神经管缺陷的风险，确认是否在妊娠前三个月保留妊娠，此外，应提前告知具有生育能力的男性及女性患者，持续采取有效的避孕措施。

免疫重建综合征

在接受联合抗逆转录病毒治疗的患者中，部分患者报告发生免疫重建综合征。

不良反应

FDA说明书提及的接受特威凯治疗的成人试验中，最常见的发生率≥2%、中重度不良反应为失眠、疲乏和头痛。