问题怎么对使用西罗莫司片的患者进行监测？

西罗莫司片实拍图

1、建议对所有患者进行西罗莫司浓度监测，尤其是可能发生药物代谢改变的患者：体重＜40kg的≥13岁患者、肝功能损害患者、西罗莫司剂型发生变化时以及同时使用强CYP3A4诱导剂和抑制剂期间。

2、治疗药物监测不应成为调整西罗莫司治疗的唯一依据，应密切注意临床体征/症状、组织活检结果和实验室参数。

3、当与环孢菌素联合使用时，西罗莫司浓度应维持在目标范围内，低至中度免疫风险的移植患者停用环孢素后，移植后第一年西罗莫司的目标浓度应为16-24ng/ml，此后西罗莫司的目标浓度应为12-20ng/ml。