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    问题贝伐珠单抗治疗胰腺内分泌肿瘤效果怎么样?多久耐药?

    贝伐珠单抗治疗胰腺内分泌肿瘤效果怎么样?多久耐药?

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    提问时间: 2022-11-15 17:45:35 
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    本文为人解答了疑惑。

    贝伐珠单抗治疗胰腺内分泌肿瘤效果

    BETTER是一项多中心、开放标签、非随机、两组II期试验,对VEGF抑制剂贝伐单抗与化疗联合治疗胰腺神经内分泌肿瘤(P-NET)进行了评估。进行性转移、分化良好的P-NET患者每42天接受一次至少6个月的贝伐珠单抗(7.5 mg/kg IV(静脉滴注),第1天,3周一次)、5-FU(400 mg/m2/天)和链脲佐菌素(500 mg/m2/天,IV,第1-5天)治疗。

    试验结果显示,共纳入34例患者,97%的患者的东方合作肿瘤组(ECOG)表现状态为0或1,97%患者的Ki-67增殖指数<15%。每名患者最多随访24个月后,研究人员评估的PFS(无进展生存期)中位数为23.7个月,19名(56%)患者有部分缓解,15名(44%)患者病情稳定为最佳缓解。24个月的OS率(总生存率)为88%。

    结论:贝伐珠单抗联合5-FU/链脲佐菌素治疗胰腺NETs似乎可行,PFS为23.7个月,值得进一步关注。未观察到意外毒性。

    贝伐珠单抗治疗胰腺内分泌肿瘤效果怎么样?多久耐药?(图1)

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    贝伐珠单抗单一治疗胰腺内分泌肿瘤效果

    一项单臂II期试验,以评估贝伐珠单抗在PNETs(胰腺神经内分泌肿瘤)中的疗效。入组后7个月内根据实体瘤反应评估标准1.1版进行性疾病的患者有资格每2周服用贝伐珠单抗10mg / kg。主要终点是响应率(RR)。

    试验结果显示,24名患者入组并随访,中位随访时间为36.1个月。确诊RR为12.5%;75.0%的患者在6个月时病情稳定。中位无进展生存期为18.0个月;未达到中位总生存期(患者还活着)。

    结论:贝伐珠单抗在进行性PNET中显示出与标准靶向治疗相当的有希望的抗肿瘤活性。鉴于临床活性和低不良事件发生率,贝伐珠单抗似乎是一种合理的单一疗法,并且是联合疗法的潜在组成部分

    贝伐珠单抗治疗胰腺内分泌肿瘤效果怎么样?多久耐药?(图2)

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    贝伐珠单抗多久耐药

    上述BETTER试验中,研究人员评估的贝伐珠单抗联合治疗PFS中位数为23.7个月,也就是说患者至少服用23.7个月左右才会耐药,贝伐珠单抗单臂II期试验中,中位无进展生存期为18.0个月,也就是说单一治疗至少18个月左右耐药。但具体耐药时间和患者的体质及病情有关,建议遵医嘱用药,对症治疗。

    参考资料

    [1.]Ducreux M, Dahan L, Smith D, O'Toole D, Lepère C, Dromain C, Vilgrain V, Baudin E, Lombard-Bohas C, Scoazec JY, Seitz JF, Bitoun L, Koné S, Mitry E. Bevacizumab combined with 5-FU/streptozocin in patients with progressive metastatic well-differentiated pancreatic endocrine tumours (BETTER trial)--a phase II non-randomised trial. Eur J Cancer. 2014 Dec;50(18):3098-106. doi: 10.1016/j.ejca.2014.10.002. Epub 2014 Oct 27. PMID: 25454412.

    [2.]Zhu M, Costello BA, Yin J, Pettinger AM, Strosberg JR, Erlichman C, Hobday TJ. Phase II Trial of Bevacizumab Monotherapy in Pancreatic Neuroendocrine Tumors. Pancreas. 2021 Nov-Dec 01;50(10):1435-1439. doi: 10.1097/MPA.0000000000001950. PMID: 35041344.

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
  • 贝伐珠单抗(Bevacizumab)基本信息

    处方药 贝伐珠单抗(Bevacizumab)
    • 剂型:

      注射剂

    • 规格:

      瑞士罗氏:100mg/4ml,400mg/16m|中国信达生物:100mg/4ml

    • 厂家:

      瑞士罗氏

    • 适应症:

      存在转移性结直肠癌、一线非鳞状非小细胞肺癌、复发胶质母细胞瘤、转移性肾细胞癌、持续性、复发性或转移性宫颈癌等的成人患者。