问题莫博替尼的用法用量和注意事项

莫博替尼的用法用量

患者在用莫博替尼时根据EGFR外显子20插入突变的存在，选择局部晚期或转移性NSCLC患者进行治疗。莫博替尼推荐的剂量是160mg，口服，每日一次，直到疾病进展或不可接受的毒性。在服用莫博替尼时，建议患者每天在同一时间服用，可以和食物一起服用，也可以空腹服用，但是不能打开，咀嚼或溶解胶囊的内容物，需吞下整个莫博替尼胶囊。

错过服用莫博替尼怎么办

如果错过莫博替尼剂量超过6小时，请跳过剂量并在第二天的正常时间服用下一剂。如果服用时呕吐莫博替尼剂量，不要服用额外剂量，第二天按规定服用下一剂即可。

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莫博替尼治疗期间需要注意什么

1.在开始莫博替尼之前，在基线时评估 QTc 和电解质，并纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间定期监测QTc和电解质。避免使用已知会延长QTc间期的伴随药物。避免同时使用具有莫博替尼的强或中度CYP3A抑制剂，根据QTc延长的严重程度，保留，减少剂量或永久停止莫博替尼。

2.患者在服用莫博替尼期间应监测患者有无提示ILD/肺炎的新发或恶化的肺部症状。如果确诊ILD/肺炎，则永久停用莫博替尼；如果疑似ILD/肺炎患者应立即停用莫博替尼。

3.患者用药期间监测心脏功能，包括在基线和治疗期间评估左心室射血分数。根据严重程度保留，减少剂量或永久停止莫博替尼。因为莫博替尼可引起心脏毒性，导致致命的心力衰竭。

4.监测电解质并根据严重程度停止，减少剂量或永久停止莫博替尼。建议患者在出现腹泻或排便频率增加的最初体征时增加液体和电解质的摄入量，并开始使用止泻药物（例如洛哌丁胺）。

5.莫博替尼在给予孕妇时会导致胎儿伤害。建议有生殖潜力的女性使用有效的非激素避孕措施，时间是在莫博替尼治疗期间和最后一次给药后1个月。建议用药前仔细阅读说明书，遵医嘱用药。