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    问题洛莫司汀治疗霍奇金淋巴瘤效果怎样?

    洛莫司汀治疗霍奇金淋巴瘤效果怎样?

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    提问时间: 2023-01-31 17:47:07 
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    本文为人解答了疑惑。

    洛莫司汀治疗霍奇金淋巴瘤效果

    洛莫司汀治疗实体瘤疗效显著,常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤,联合用药时也可以用于治疗恶性淋巴瘤。

    一项试验研究一种新的治疗方案MVC(米托蒽醌、长春碱和CCNU[洛莫司汀])治疗晚期霍奇金病(霍奇金淋巴瘤)。该方案结合了先前治疗预后不良的霍奇金病方案中最有效的元素,并消除了具有不必要毒性和边缘活性的药剂。最初,对复发或难治性疾病的患者进行治疗,在观察到大量活动后,也对晚期、新诊断的霍奇金病患者进行治疗。

    患者和方法:36例复发或难治性患者进入本研究。之前的治疗包括单独放疗(3名患者)、联合治疗(21人)和单一化疗(2人)或多种化疗方案(10人)。17名晚期(巨大的IIB-IVB期)新诊断的霍奇金病患者也被纳入研究,中位随访时间为7年。

    洛莫司汀治疗霍奇金淋巴瘤效果怎样?(图1)

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    结果:36例复发/难治性患者中32例(88%)对MVC有反应,18例部分反应(50%),14例完全反应(39%)。中位完全缓解持续时间为20个月(范围为2至108+个月)。所有先前接受治疗的MVC患者的中位生存期为28个月(范围为4至127+个月)。32名之前接受过MVC治疗的应答者中,有11人在12至127+个月时仍然存活且无疾病,7人在自体骨髓移植后(12至127个月),4人在无移植的MVC治疗后(31至113个月)。

    在17名晚期、新诊断的霍奇金病患者中,13名患者获得完全缓解,4名患者获得MVC部分缓解(100%缓解率)。两名完全缓解和所有部分缓解的患者都复发了。8名完全应答者正在进行11至114个月以上的治疗。三名完全缓解的患者在11、42和43个月时死亡。反应持续时间中位数尚未达到。

    结论:MVC在复发和晚期霍奇金病中是一种高度活跃的方案,其结果与其他既定方案相当。治疗与骨髓抑制相关,但在其他方面耐受性良好。MVC为新诊断的霍奇金病患者提供了一种有效的替代方案,为以前使用蒽环类药物治疗的患者提供了有效的方案。洛莫司汀联合用药治疗霍奇金淋巴瘤试验效果显著,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。

    参考文献

    Wiernik PH, Dutcher JP, Einzig AI, Sparano J, Frank M, Friedenberg W. Mitoxantrone, vinblastine, and lomustine (CCNU) (MVC): a highly active regimen for advanced and poor-prognosis Hodgkin's disease. Cancer J Sci Am. 1998 Jul-Aug;4(4):254-60. PMID: 9689984.

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
  • 洛莫司汀基本信息

    处方药 洛莫司汀
    • 剂型:

      胶囊剂

    • 规格:

      10mg*20粒

    • 厂家:

      美国施贵宝

    • 适应症:

      烷基化药物,用于黑色素瘤胶质母细胞瘤急性髓系白血病