问题阿仑单抗怎么用？一天用几次？

阿仑单抗有两个适应症，两种规格，不同规格适应症和用法用量并不相同，本文详细介绍关于白血病这一适应症的用法用量

1、推荐给药

（1）作为静脉输注给药超过2小时，不能进行静脉推注

（2）逐渐递增至最大推荐单次剂量30mg，通常在开始给药时或治疗期间暂停给药≥7天时，递增剂量，一般在3-7天内递增至30mg。

（3）剂量递增：①每日给药3mg，直至输液反应≤2级②然后每日给药10mg，直至输液反应≤2级③然后隔日给药，30mg/天，每周3次（例如周一-周三-周五），治疗总持续时间（包括剂量递增）为12周

（4）单次剂量＞30mg或每周累积剂量＞90mg会增加全血细胞减少的概率

2、推荐的合并用药

（1）在首次输注和剂量递增前30分钟，预先使用苯海拉明（50mg）和对乙酰氨基酚（500-1000mg），根据需要对输注反应进行适当的医疗措施

（2）给予甲氧苄啶/磺胺甲恶唑双倍浓度 (DS)，每日两次，每周3次（或等效药物），作为耶氏肺孢子菌肺炎 (PCP) 预防治疗

（3）给予泛昔洛韦每日2次，每次250mg或等效药物作为疱疹预防治疗

（4）在使用本品治疗后预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PCP) 和疱疹病毒至少持续两个月，或直到CD4+淋巴细胞计数至少达到200个细胞/微升，以较晚时间出现此计数者为准

阿仑单抗正面实拍图 

3、制备和给药

（1）给药前，应目视检查注射用药品有无颗粒物和变色。如果存在不溶性微粒或溶液变色，则丢弃小瓶，请勿振摇小瓶。

（2）在阿仑单抗制备和给药期间使用无菌技术，从小瓶中抽取所需量的阿仑单抗至注射器中。

①制备 3 mg 剂量时，抽取0.1 mL至 1 mL 注射器中（以0.01 mL为增量校准）

②为制备 10 mg 剂量，取0.33 mL至 1 mL 注射器（以0.01 mL为增量校准）

③为制备 30 mg 剂量，用 1 mL 或 3 mL 注射器抽取 1 mL

（3）将注射器内容物注射至 100 mL 无菌0.9%氯化钠（USP）或5%葡萄糖水溶液 （USP） 中，轻轻倒置输液袋以混合溶液，丢弃注射器

（4）小瓶不含防腐剂，仅供一次性使用，使用后丢弃小瓶，包括停药后未使用的部分

（5）稀释后8小时内使用，稀释的阿仑单抗在15℃-30℃ 室温下或2℃-8℃冷藏储存，避光保存

4、配伍禁忌

阿仑单抗和聚氯乙烯（PVC）袋或聚乙烯内衬PVC给药装置兼容，不要通过同一条静脉管线添加或同时输注其他药物