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    问题吃维奈克拉还用再化疗吗?

    吃维奈克拉还用再化疗吗?

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    提问时间: 2023-04-27 17:06:34 
    回答
    本文为人解答了疑惑。

    需要使用化疗药物。

    维奈克拉单药使用易发生耐药,需要联用其他化疗药物来对急性髓系白血病进行治疗。

    维奈克拉联合其他化疗药物治疗急性髓系白血病的用法用量如下:

    急性髓系白血病的推荐剂量:

    按照表2所示的给药时间表,包括3天或4天的剂量递增,在第1周期第1天开始维奈克拉的给药,联合使用

    阿扎胞苷75 mg/m2静脉注射或皮下注射,每天1次,在每个28天周期的第1-7天,或

    地西他滨20 mg/m2静脉注射1次,每28天周期的第1-5天,或

    阿糖胞苷20 mg/m2皮下注射,每日1次,每个28天周期的第1-10天

    表二 急性髓系白血病(AML)患者3天或4天提升阶段的剂量安排


    维奈克拉每日口服剂量

    第一天

    100 mg

    第二天

    200 mg

    第三天

    400 mg

    第四天及之后

    每日口服一次400 mg,每28天周期与阿扎胞苷或地西他滨联合使用

    口服600 mg,每日1次,每28天周期与低剂量阿糖胞苷联合使用

    继续使用维奈克拉,联合阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿扎胞苷,直到疾病进展或出现不可接受的毒性

    吃维奈克拉还用再化疗吗?(图1)

    维奈克拉正面实拍图 药队长现货供应

    肿瘤溶解综合征(TLS)

    需要注意的是,使用维奈克拉治疗的患者可能会出现肿瘤溶解综合征(TLS),因此使用维奈克拉之前先评估肿瘤溶解综合征(TLS)风险水平的患者特异性因素,并在第一剂量维奈克拉之前为患者提供预防性水合和抗高尿酸药,以降低肿瘤溶解综合征(TLS)风险。

    (1)所有患者在开始使用维奈克拉前白细胞计数应低于25×109/L,治疗前白细胞数目多可能需要进行细胞减少的治疗

    (2)在第一次维奈克拉给药前,为所有患者提供预防措施,包括充分的水化和抗高尿酸血症药物,并在升压阶段继续

    (3)在开始使用维奈克拉治疗之前,评估血液化学(钾、尿酸、磷、钙和肌酐)并纠正预先存在的异常,

    (4)在给药前、每次增加新剂量后6-8小时以及达到最终剂量后24小时监测肿瘤溶解综合征(TLS)的血液化学

    (5)对于有肿瘤溶解综合征(TLS)危险因素的患者(例如循环母细胞、骨髓白血病累及的高负担、预处理乳酸脱氢酶[LDH]水平升高,或肾功能下降),考虑其他措施,包括增加实验室监测和减少维奈克拉起始剂量

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
  • 维奈克拉片基本信息

    处方药 维奈克拉片
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      100mg*112片

    • 厂家:

      老挝东盟

    • 适应症:

      中国首个B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。

  • 维奈克拉(Venetoclax)基本信息

    处方药 维奈克拉(Venetoclax)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      10mg*14片|50mg*7片|100mg*112片

    • 厂家:

      美国艾伯维

    • 适应症:

      用于治疗白血病或者淋巴瘤患者。