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    问题阿柏西普在使用过程中需要注意什么?

    阿柏西普在使用过程中需要注意什么?

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    提问时间: 2023-06-16 16:28:11 
    回答
    本文为人解答了疑惑。

    阿柏西普在使用过程中的注意事项如下:

    1.出血

    使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。

    2.胃肠道穿孔

    接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。

    3.伤口愈合受损

    择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。

    4.痿管形成

    在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。

    5.高血压

    本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。

    阿柏西普在使用过程中需要注意什么?(图1)

    阿柏西普实拍图 

    6.动脉血栓栓塞事件

    动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。

    7.蛋白尿

    严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。

    8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症

    在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。

    9.腹泻和脱水

    在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。

    10.可逆性后部白质脑病综合征

    通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。

    11.胚胎毒性

    对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
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    • 剂型:

      注射剂

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      100mg/4ml|200mg/8ml

    • 厂家:

      法国赛诺菲

    • 适应症:

      与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。