问题盐酸厄洛替尼片不可和哪些药物一起服用？

CYP3A4抑制剂或CYP3A4和CYP1A2联合抑制剂  

盐酸厄洛替尼片和CYP3A4抑制剂或CYP3A4和CYP1A2联合抑制剂一起使用，会增加盐酸厄洛替尼片的血浆浓度，CYP3A4抑制剂包括大环内酯类抗生素、唑类抗真菌药、钙离子拮抗剂，双重抑制剂包含红霉素、氟伏沙明、依诺沙星、酮康唑等。  

处理措施  

盐酸厄洛替尼片应避免与以上药物联合使用，如果不可避免，需减少盐酸厄洛替尼片的服用剂量。  

CYP3A诱导剂  

CYP3A4诱导剂包括巴比妥类、糖皮质激素、卡马西平等，和盐酸厄洛替尼片一起使用会降低厄洛替尼血浆浓度。  

处理措施  

盐酸厄洛替尼片应避免与其合并使用，若不可行，需增加盐酸厄洛替尼片的服用剂量。  

吸烟和CYP1A2诱导剂  

在服用盐酸厄洛替尼片的同时，吸烟和使用CYP1A2诱导剂，可降低厄洛替尼血浆浓度。  

处理措施  

患者需在治疗期间戒烟，并且避免和CYP1A2诱导剂联合用药，若不可行，增加盐酸厄洛替尼片的服用剂量。  

增加胃pH值的药物  

增加胃pH值的药物可降低厄洛替尼血浆浓度。  

处理措施  

对于质子泵抑制剂，服用盐酸厄洛替尼片的患者尽可能避免和这类药物一起使用。对于H-2受体拮抗剂，须在给药后10小时服用盐酸厄洛替尼片。此外，与抗酸剂联合使用时，也必须间隔数小时给药。