本文为人解答了疑惑。
注射用阿扎胞苷,商品名维达莎(VIDAZA),适应于以下成年患者的治疗:
(1)国际预后评分系统(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征(MDS);
(2)慢性粒-单核细胞白血病(CMML);
(3)按照世界卫生组织(WHO)分类的急性髓系白血病(AML)、骨髓原始细胞为20~30%伴多系发育异常。
首个治疗周期用量
对于所有患者,建议第一个治疗周期的起始剂量为75 mg/m2,每天通过皮下注射给药,共7天。
治疗前应对患者预先用药,以预防恶心和呕吐等症状。
在首次接受治疗前,应该收集患者的全血细胞计数、肝脏生化指标和血清肌酐值。
后续治疗周期用量
每4周为一个治疗周期,建议患者至少接受6个周期的治疗;对于完全或部分缓解的患者,治疗周期可能需要延长,只要患者能持续受益,即可持续治疗。
治疗过程中应监测患者的血液学缓解情况和肾脏毒性,必要时可以延迟给药或调整剂量。
老年患者的用药
因为阿扎胞苷及其代谢物通常通过肾脏排泄,所以肾功能受损的患者对该药可能产生的毒性反应会更大一些。
其中老年患者更容易出现肾功能下降,因此剂量选择时应该谨慎一些,可以对肾功能进行监测。
注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师