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曲拉西利是OCT2、MATE1和MATE-2K的抑制剂。曲拉西利联合用药(如多非利特、氨吡啶和顺铂)可能增加OCT2、MATE1和MATE-2K底物在肾脏中的浓度或净积累。参考这些伴随用药的处方信息,以评估伴随使用曲拉西利的利益和风险。
多非利特
曲拉西利与多非利特同时服用应考虑到QT间期延长的风险。同时接受曲拉西利的患者可能出现多非利特血药浓度升高。多非利特血浆浓度升高可能导致与QT间期延长相关的严重室性心律失常,包括尖段扭转。
氨吡啶
与氨吡啶同时服用曲拉西利时应考虑到这些患者癫痫发作的风险。同时接受曲拉西利的患者可能会出现氨吡啶血药浓度升高的情况。氨吡啶水平升高会增加癫痫发作的风险。
顺铂
曲拉西利与顺铂联合使用应密切监测肾毒性。同时使用曲拉西利治疗可能增加顺铂的暴露并改变其在肾脏中的净积累,这可能与剂量相关的肾毒性有关。
综上所述,患者在使用曲拉西利时最好不要与多非利特、氨吡啶和顺铂联用,如果联合使用获益较大,可遵医嘱进行使用并密切监测患者症状,必要时及时停药。
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