问题乐伐替尼效果好么？

　　乐伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，对多种癌症的治疗效果显著，但具体疗效因癌症类型、患者个体差异及治疗方案不同而有所差异。以下是其在不同癌症治疗中的效果总结：

　　1. 肝细胞癌(肝癌)

　　单药治疗：乐伐替尼是晚期肝癌的一线治疗药物，相比传统靶向药索拉非尼，能显著延长无进展生存期(中位PFS 7.4个月 vs 3.7个月)，提高客观缓解率(ORR 24.1% vs 9.2%)，并延长总生存期(OS)。对中国乙肝相关肝癌患者疗效更优，OS可达15个月。

　　联合治疗：与免疫治疗药物(如帕博利珠单抗)联合使用时，ORR可达46%-76.7%，疾病控制率(DCR)高达96.7%，显著提高治疗效果，且安全性可控。

　　2. 分化型甲状腺癌

　　对放射性碘(RAI)难治性分化型甲状腺癌，乐伐替尼是首选治疗药物。临床试验显示，乐伐替尼组中位无进展生存期(PFS)达35.3个月，显著优于索拉非尼组(13.3个月)，客观缓解率(ORR)达59%，能有效控制肿瘤进展。

　　3. 肾细胞癌

　　乐伐替尼联合依维莫司用于晚期肾细胞癌(RCC)的二线治疗，客观缓解率(ORR)达26%，疾病控制率(DCR)达84%，中位无进展生存期(PFS)为9.2个月，中位总生存期(OS)为15.6个月，安全性与预期一致。