血液科

巯基嘌呤作为经典抗代谢药，可用于急性白血病（尤其 ALL 维持治疗）、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤等多种肿瘤及血液疾病，能通过抑制细胞增殖和 DNA 合成发挥抗肿瘤作用，虽部分适应症因新疗法应用减少，但在特定患者中仍具重要治疗价值，需根据病情个体化用药。

巯嘌呤片是抑制嘌呤合成的细胞周期特异性药物，对急性白血病疗效好，也可用于慢性细胞白血病等多种肿瘤，用药 2 - 4 周见效，需遵医嘱使用，注意其不良反应，获取可考虑医保或海外医疗服务机构。

芦曲泊帕可用于治疗慢性肝病等引发的血小板减少症，成人推荐每日 1 次、每次 3mg 口服，剂量会依血小板水平调整。常见副作用有头痛、恶心等，还存在血栓风险。用药前需告知病史，孕妇等特殊人群需谨慎，定期复诊是保障用药安全有效的关键。

芦曲泊帕作为口服小分子药物，通过激活 TPO 受体促进血小板生成，能显著提升慢性肝病患者血小板计数、降低出血风险，且不良反应多为轻度，目前正探索在其他血小板减少症中的应用，为患者带来新治疗选择。

芦曲泊帕作为新一代口服药，是血小板生成素受体激动剂，能精准靶向刺激骨髓巨核细胞生成血小板。临床试验表明，超 80% 慢性肝病相关血小板减少症患者用药一周内，血小板计数达手术安全水平并维持稳定。其主要用于此类需侵入性手术患者，可降低出血风险。虽有头痛、关节痛及肝功能指标波动等不良反应，但症状轻且可控，为患者带来新希望 。

艾曲泊帕虽为 “血小板救星”，但用药时需避开十大误区。涵盖服药时间、食物与药物间隔、停药时机、疗效判断、儿童用药、联合用药等关键环节，只有科学规范用药，才能保障治疗效果与用药安全 。

芦曲泊帕作为全球首个口服非肽类 TPO-RA，通过独特机制激活巨核细胞促进血小板生成，具有口服长效、突破耐药、肝损安全等优势。在慢性肝病血小板减少和免疫性血小板减少症治疗中效果显著，且安全性佳、适用人群广。目前已在中国上市并纳入医保，未来还将为肿瘤化疗患者带来新希望 。

奥妥珠单抗是治疗血液系统恶性肿瘤的有效药物，但使用时需严格遵循禁忌与注意事项。严禁对其过敏或处于活动性严重感染期的患者使用；用药期间需监测血细胞计数、评估基础疾病，及时处理不良反应；且必须在专业人员监督下规范用药，确保治疗安全有效。

奥妥珠单抗是靶向 CD20 抗原的人源化单克隆抗体，通过诱导 B 细胞凋亡等机制治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL） 。临床试验显示，它在 CLL 一线治疗中虽有一定疗效，但相比新型靶向疗法效果较弱，且存在输液反应、感染、血液系统异常等副作用。未来需探索联合用药以优化治疗效果。

GALLIUM 研究显示，在未经治疗的滤泡性淋巴瘤和边缘区淋巴瘤患者中，奥妥珠单抗基于的免疫化疗方案在无进展生存期上显著优于利妥昔单抗方案，还能延长患者开启下一次抗淋巴瘤治疗的时间；两者总体生存率相近，安全性相当。奥妥珠单抗常见副作用包括输液反应、感染、血液系统异常等，严重时可引发肿瘤溶解综合征，它已成为一线治疗高级别...